Чем отличается перинатальный центр от роддома. Как устроен родильный дом

Содержание

Как устроен родильный дом

Чем отличается перинатальный центр от роддома. Как устроен родильный дом
Как устроен роддом – 5 отделений роддома

Большинство современных женщин начинают готовиться к родам заранее и, в частности, заранее выбирают роддом. Очевидно, это дает им спокойствие и уверенность в том, что роды пройдут благополучно (См. «Как выбрать роддом: советы для будущих мам»). 

Несмотря на то, что родильные дома могут отличаться друг от друга, принципы их обустройства одинаковы:

  • приемное отделение;
  • родильное отделение;
  • послеродовое отделение;
  • детское отделение;
  • отделение патологии.

Некоторые роддома дополнительно имеют обсервационное отделение, куда поступают женщины с инфекционными и воспалительными заболеваниями, а также необследованные (не имеющие обменных карт, где содержатся сведения о состоянии здоровья беременной и ребенка).

Как работает приемное отделение?

Любой роддом начинается с приемного отделения. Здесь женщина должна отдать заранее приготовленные документы:

  • паспорт;
  • обменную карту;
  • страховой медицинский полис;
  • родовой сертификат (позволяющий женщине самой выбрать роддом). 

В приемном отделении будущую маму осматривают:

  • измеряют давление;
  • выслушивают сердцебиение плода;
  • определяют, как скоро начнутся роды.

Если схватки сильные и повторяются через короткие промежутки времени, – отправляют в родильный зал. Если же схватки только начинаются, то в предродовую палату. При приеме в роддом проводят и санитарную обработку, куда входят клизма (См. «Зачем делать клизму перед родами») и бритье надлобковой зоны (это можно сделать дома самой).

Как устроено родильное отделение?

Родильное отделение состоит из:

  • предродовой палаты;
  • родильного зала.

Предродовая палата

В предродовой палате могут одновременно находиться от двух до шести рожениц, а в родильном зале обычно стоят два-три родильных кресла. 

В предродовой палате женщина находится во время схваток до тех пор, пока шейка матки не раскроется на нужную ширину, поэтому ее периодически осматривает врач.

Здесь же контролируют давление, наблюдают за сердцебиением плода и состоянием самой женщине – возможно, кому-то понадобится стимуляция родовой деятельности, анестезия или другая медицинская помощь.

Родильный зал

При полном раскрытии шейки матки роженицу переводят в родзал, где после потуг рождается ребенок. Новорожденного выкладывают маме на живот, где он лежит до тех пор, пока пульсирует пуповина.

Затем ее обрезают и ребенка осматривает детский врач, выставляя оценку его состояния по шкале Апгар.

 После рождения ребенка происходит рождение последа, после чего осматривают состояние родовых путей женщины и при необходимости зашивают послеродовые разрывы.

Современные роддома имеют систему боксов – во время схваток и родов женщина находится в отдельном боксе.

Каждый роддом имеет отделение анестезиологии и реанимации и палаты интенсивной терапии, куда поступают женщины в тяжелом состоянии (гестоз, высокое артериальное давлении и пр.) и после кесарева сечения.

Как устроено послеродовое отделение?

Через два часа после родов женщину переводят в послеродовую палату, а ребенка – в детское отделение. В зависимости от выбранного роддома возможно как совместное, так и раздельное пребывание матери с ребенком после родов (когда ребенка приносят только на время кормления). 

Послеродовые палаты современных роддомов предусматривают совместное пребывание матери и ребенка. Это удобно тем, что молодой маме здесь помогут наладить грудное вскармливание и уход за ребенком (См. «Как правильно прикладывать ребенка к груди»).

Обычно в таких палатах находится 3-4 мамы с детьми. При родах по контракту мама может находиться в отдельной палате одна с ребенком. Здесь каждый день врачи осматривают родильницу и ребенка, назначают анализы и УЗИ и, если все благополучно, на третьи-четвертые сутки выписывают домой.

Для чего нужно детское отделение?

Несмотря на то, что в последнее время практикуется совместное пребывание родильницы и ребенка, детские отделения необходимы в случаях, если роды были тяжелые и мама не может самостоятельно ухаживать за ребенком. По этой причине там же находятся дети, родившиеся путем кесарева сечения. Во многих роддомах есть и детская реанимация, где выхаживают недоношенных детей, детей с патологиями или после сложных родов.

Зачем нужно отделение патологии?

Почти каждый роддом имеет отделение патологии, куда кладут беременных женщин для наблюдения за их состоянием и оказания своевременной помощи:

  • при угрозе преждевременных родов;
  • фетоплацентарной недостаточности;
  • воспалительных заболеваниях почек;
  • тяжелом гестозе;
  • прочих осложнениях.

Здесь же находятся женщины при подготовке к плановому кесареву сечению.

© Ильина Наталия, Dealinda.ru

«Такие дети выживают, когда их достают умелые руки». Чем обычный роддом хуже перинатального центра

Чем отличается перинатальный центр от роддома. Как устроен родильный дом

Счетная палата сообщила о срыве сроков программы новых перинатальных центров на 2 года, строительство задерживается, подрядчики не выполняют обязательства. А тем временем в Кемеровской области остановить закрытие роддома удалось только благодаря митингу. Нужно ли заменять роддома на перинатальные центры и почему растет младенческая смертность?

Ранее Счетная палата выпустила отчет, в котором говорилось, что, несмотря на открытие в стране перинатальных центров, в девяти регионах в январе-апреле прошлого года выросли показатели младенческой смертности.

Чуть позже Минздрав отреагировал на отзыв Счетной палаты: в развернутом комментарии ведомства отмечалось, что «точным, использующимся в международных сравнениях, является только годовой показатель», а совокупные показатели младенческой смертности зависят не только от качества работы перинатальных центров. Кроме этого, важно учитывать, не уменьшились ли показатели рождаемости, отмечали в Минздраве.

«Правмир» расспросил практикующих врачей и экспертов, как правильно оценивать работу перинатальных центров — и можно ли и нужно заменить на них обычные роддома.

Перинатальные центры концентрируют самую тяжелую патологию, рассказывает заведующая кафедрой акушерства, гинекологии, перинатологии и репродуктивной медицины №4 Ростовского государственного медицинского университета Ирина Буштырева. В них работают самые высококвалифицированные специалисты по трем специальностям — акушерство, неонатология и реаниматология, для них закупается самое высокотехнологичное оборудование.

Ирина Буштырева

— В роддомах первого и второго уровней невозможно собрать звездных профессионалов, даже если закупить туда хорошее оборудование. Некому будет работать — нет соответствующей практики.

ВОЗ говорит, что те роддома, где проводят меньше 600 родов в год — маломощны, в них не происходит эффективного профессионального роста сотрудников, соответственно — больше ошибок, меньше практики и хуже результаты.

Также принципиальное отличие перинатального центра в том, что, помимо родильного отделения и всех структур роддома, есть еще два этапа выхаживания новорожденных — реанимационные отделения и койки патологии. Туда поступают дети в тяжелом, критическом состоянии и могут задержаться там на два-три месяца, достигая необходимой массы.

Зачем роддом, который поможет одной женщине

Закрытие маломощных учреждений в ряде регионов напрямую не связано с созданием перинатальных центров, считает главный внештатный акушер-гинеколог Минздрава в Сибирском федеральном округе, заведующая кафедрой акушерства и гинекологии №2 Кемеровского государственного медицинского университета Наталья Артымук. Она также приводит статистику: если в роддоме происходит менее 500 родов в год, то он является угрожаемым по материнской и перинатальной смертности.

Наталья Артымук

— В этом учреждении медицинский персонал даже теоретически не может иметь высокую квалификацию и оказать помощь в ситуации осложненного течения родов. А спрогнозировать все осложнения родов невозможно. Самая серьезная проблема — акушерские кровотечения, которые с высокой долей вероятности происходят при предлежании и врастании плаценты, но могут случиться у любой женщины.

По словам врача, во многих случаях спасти жизнь женщине возможно, только если роды у нее будут происходить в мощном, хорошо оборудованном учреждении — перинатальном центре.

— Поэтому закрытие опасных по летальности учреждений — это часть общей стратегии развития безопасности в здравоохранении. Однако Россия — страна большая, с определенными социальными проблемами, поэтому вопрос о том, какие маломощные учреждения не могут быть закрыты, решают местные органы управления.

Ирина Буштырева, в свою очередь, считает, что невозможно для двух случаев подстраивать всю систему помощи и тратить баснословные деньги государства, бюджета на поддержание работы роддома, который, может быть, окажет помощь одной женщине.

— Эксперты в госструктурах и в Минздраве подсчитывали, что гораздо правильнее и эффективнее сделать дороги и обеспечить санавиацию — для удаленных и растянутых по протяженности территорий, хороший транспорт и, главное, протоколы — четкая маршрутизация: первичная медико-санитарная помощь — у женщины проблемы, тут же связь с принимающим госпиталем, там знают, с какой патологией им везут пациентку — по дороге специалисты клиники мониторят состояние женщины, некоторые даже умудряются консультировать коллег и пациентку по скайпу.

Врач признается, что не помнит случая, когда бы женщину не довезли в госпиталь или не успели бы оказать ей помощь.

— Да, главы местных администраций и население могут остро реагировать на такие изменения — в их представлении роддом связан только с бантиками, шариками, колясками и шампанским, ощущением праздника. Но это не совсем так.

Концентрация патологий в крупных центрах себя оправдывает — эти дети и женщины выживают, их успевают доставить.

Такие дети выживают, когда их достают умелые руки, и им сразу же оказывается реанимационная помощь обученными специалистами.

В перинатальных центрах выросла смертность — это норма

В структуру младенческой смертности входит как перинатальная смертность, так и смерть детей до года, поэтому некорректно считать лишь это показателем работы перинатальных центров.

Заведующая акушерским отделением патологии беременности Московского областного перинатального центра Анна Бардачова объясняет, что основным показателем эффективности роддомов является именно перинатальная смертность, которая состоит из показателей внутриутробной гибели, начиная с 22 недель беременности, смерти в родах и ранней неонатальной — до семи суток жизни — смертности.

Кроме того, согласно приказу Минздрава РФ с 1 января 2012 года изменились критерии рождения.

Анна Бардачова

— Ребенком считается новорожденный с 22 недель беременности и массой более 500 г.

Учитывая большое число преждевременных родов, особенно очень ранних преждевременных родов (с 22 до 27 недель беременности), и рождение детей с экстремально низкой и очень низкой массой тела именно в перинатальных центрах, показатель перинатальной смертности в этих учреждениях остается выше, чем в обычных роддомах, — отмечает Анна Бардачова.

Кроме того, по мнению главного внештатного акушера-гинеколога Минздрава в Сибирском федеральном округе Натальи Артымук, показатель младенческой смертности далеко не всегда зависит от качества оказания помощи непосредственно в перинатальном центре, а данные, представленные Счетной палатой, требуют разбора.

— Во многом это действительно социальный показатель, и в большинстве регионов одна из ведущих причин младенческой смертности — синдром внезапной смерти. Это чаще случается в социально неблагополучных семьях, когда мать «приспала» малыша, будучи в состоянии алкогольного опьянения, ребенок захлебнулся грудным молоком, замерз, умер от отравления алкоголем.

Врач прокомментировала одну позицию из озвученных данных — по Республике Хакасия. В регионе в 2017 году сдан в эксплуатацию современный перинатальный центр в Абакане. По данным представленной публикации в регионе рост младенческой смертности.

По официальным данным, представленным замминистра здравоохранения Хакасии, в республике отмечается снижение младенческой смертности: 2015 год — 8,9 (случая на тысячу детей, родившихся живыми), 2016 год — 8,6, 2017 год — 5,2, за 9 месяцев 2018 года — 4,8 (для сравнения, в РФ — 5,3, в СФО — 6,1), а утвержденный целевой показатель для Хакасии на текущий год — 5,6.

— Тем не менее, новые перинатальные центры имеют системные проблемы, которые, безусловно, затрудняют их работу: во многих субъектах они были построены изолированно, вдалеке от многопрофильных учреждений, что означает трудности при коммуникации с этими клиниками, сложности сбора междисциплинарного консилиума, обследования, динамического наблюдения пациенток с экстрагенитальными заболеваниями.

Кроме того, трудности финансирования, более низкий уровень заработной платы в сравнении с учреждениями другого уровня, что не является привлекательным для высококвалифицированных специалистов и приводит к оттоку кадров, считает Анна Бардачова.

С ней согласна Ирина Буштырева, по ее мнению оценка Счетной палаты не корректна.

— , грубейшая ошибка в следующем — на самом деле это норма, если в перинатальных центрах выросла смертность и вообще она там выше, чем по всему региону.

Если в нем сконцентрирована тысяча тяжелых детей, конечно, показатель летальности повысится — ведь в областных роддомах не оставили этих сложных детей, у которых просто не было бы шанса выжить.

Если смертность в перинатальном центре ниже, чем в области, значит, он не берет на себя тяжелый контингент и работает, как обычный роддом.

Если растут показатели смерти до месяца, значит, неэффективно работают перинатальные центры, плохо работают роддома и ранние педиатры, много преждевременных родов.

И, значит, нужно на все это обратить больше внимания.

Но если в этой пропорции умирают дети от месяца и старше — значит, не работают педиатрические участки, социальные службы, родителей не обучают правильно, есть несчастные случаи, какое-то неосторожное поведение.

В целом в России трехуровневая система оказания акушерской помощи. Во всех развитых странах она доказала свою эффективность за счет концентрации дорогостоящих технологий и высококвалифицированных специалистов в медицинских организациях соответствующего уровня, поясняет Наталья Артымук.

— Неудачи отдельных регионов должны рассматриваться детально, учитывая их конкретные ситуации. В большинстве субъектов СФО основная проблема — кадровый вопрос.

И если в настоящее время не обратить на нее внимания, то скоро в этих современных, прекрасно оборудованных перинатальных центрах работать будет некому.

Низкий уровень заработной платы, не соответствующий ни физической, ни психоэмоциональной нагрузке, ни юридической ответственности. Увы, на сегодня это является основным отличием организации системы родовспоможения в нашей стране.

Как выбрать «свой» роддом

Чем отличается перинатальный центр от роддома. Как устроен родильный дом

За последнее десятилетие существенно изменилась суть родовспомогательных учреждений. Индивидуальные родзалы, совместное пребывание, ранняя выписка, мгновенное прикладывание к груди, сохранение температурной цепочки — рутинные реалии российского акушерства. Откровенно «недоброжелательных» родильных домов сейчас практически не осталось. Тем острее встает проблема выбора.

В 2013–2014 гг. в рамках модернизации системы отечественного здравоохранения было принято сложное решение о закрытии родильных домов, в которых проводится менее пяти тысяч родов в год.

Было много споров, обид, негодования, но вывод экспертов не оставлял выбора: в родовспомогательных учреждениях с небольшим потоком родов персонал крайне редко сталкивается со сложными и экстремальными ситуациями, отсутствие подобного опыта и адекватного оборудования ведет к росту перинатальных потерь.

Если в крупном лечебном учреждении за жизнь матери и ребенка можно побороться, то в маленьком родильном доме тяжелые пациенты практически обречены, а транспортировка не всегда возможна и довольно опасна.

Также бессмысленно загружать маленькое родильное отделение дорогостоящим оборудованием, которое будет простаивать месяцами. Да и не только в дороговизне дело, «кадры решают все». Если врачи — акушеры-гинекологи, акушерки, анестезиологи-реаниматологи, неонатологи — не находятся в постоянном «тренинге», глаз замыливается, навык утрачивается.

Выскажу довольно крамольную мысль, что откровенно плохих родильных домов в России почти не осталось, а вот очень хорошие, великолепные и потрясающие — появились.

Встречаясь на конференциях и конгрессах с коллегами из разных регионов России, я с удовольствием отмечаю, насколько высок профессиональный уровень врачей из Новосибирска, Тюмени, Казани, Ярославля, Волгограда. Интернет значительно расширил наши возможности для профессионального общения и обмена опытом и позволяет быть в курсе происходящих у коллег событий.

Однако обмениваются опытом не только врачи. Благодаря интернету и наши пациентки получили колоссальные возможности для коммуникации, поэтому выбирать роддом все начинают одинаково — спрашивают у гугла. Тут-то все и начинается!

В интернете хранится целый океан отзывов. Одного и того же врача будут яростно ругать и неистово хвалить. И редкая беременная женщина может беспристрастно читать эмоциональные отзывы о черствости, грубости, невнимательности или о том, как ребенка загубили, травмировали, уронили, бросили. Благодарности всегда идут бок о бок с негодованием. Как выбрать? Кому верить?

Правильно и важно:

  • немедленно прекратить читать отзывы, просматривать рейтинги и нервничать — от этого ваши страхи во время беременности только возрастут;
  • помнить о том, что писать отзывы в интернете — это тоже работа, над созданием и поддержанием имиджа клиники могут работать целые службы;
  • врачи — просто люди, они не всесильны, а горе женщины, потерявшей ребенка, настолько всеобъемлюще, что адекватная оценка ситуации просто невозможна;
  • верить можно только отзывам людей, которых вы знаете лично и разделяете их систему жизненных ценностей;
  • мыслить надо позитивно, мысль — материальна.

И помните, что на самом деле в большинстве случаев роддом выбирает сама жизнь. Это правило работает и для Москвы, где родильных домов три десятка, и для российской глубинки, где до ближайшей ЦРБ придется преодолеть сотни километров.

Доверьтесь лечащему врачу

Дело в том, что выбор родовспомогательного учреждения в первую очередь зависит от особенностей течения беременности. Система модернизации здравоохранения в России предполагает трехуровневую организацию медицинской помощи.

Родильный дом первого уровня рассчитан на оказание помощи родильницам при физиологическом течении беременности и предполагаемом нормальном течении родов. Второй уровень — это уже довольно крупный роддом с отделением детской реанимации, интенсивной терапии и клинико-диагностическим отделением.

Третий уровень — это перинатальные центры, где есть возможность оказания самой современной высокотехнологической помощи, имеются отделения выхаживания новорожденных с низкой и экстремально низкой массой тела при рождении.

Задача акушера-гинеколога на этапе ведения беременности — определить, в какое именно учреждение следует направить пациентку для родоразрешения.

Если все ваши подруги рожали у Ольги Ивановны из ближайшей больнички, а злой и нехороший доктор из консультации навязчиво отправляет вас в перинатальный центр, возможно, для этого есть серьезные основания.

Да и Ольга Ивановна, если не утратила инстинкт самосохранения, скорее всего делает кислое лицо, разглядывая вашу обменную карту.

Родильные дома 2-го уровня часто имеют специализацию, позволяющую концентрировать беременных с определенной патологией: болезнями почек и мочевыделительной системы, сердечно-сосудистой патологией, сахарным диабетом, заболеваниями крови или Rh-конфликтом. Это обеспечивает доведение до автоматизма специальных методик, применяющихся у данных категорий пациенток, и позволяет вовремя заметить отклонения от предполагаемого течения беременности и родов.

Правильно определить, кого из пациенток следует направить в перинатальный центр, а кто может спокойно рожать в ближайшем родильном доме, позволяет скрупулезная оценка перинатального риска. Перинатальный риск — это сумма баллов по каждому фактору из перечисленных в специальных таблицах. Каждый фактор сам по себе может показаться неважным и малозначимым.

Мужу 41 год — 2 балла, а если он работает авиадиспетчером — еще 3 балла. Когда-то прижигали эрозию — получите 2 балла. Близорукость — 2 балла, гемоглобин 105 г/л — еще 1 балл, ОРЗ во время беременности — 4 балла. Ничего особенного нет, а уже 14 баллов.

Если у женщины за беременность набралось более 25 баллов перинатального риска, доктор позаботится о возможности родоразрешения в учреждении 2–3-го уровня.

Начните выбор с ближайшего роддома

Если же течение беременности и состояние здоровья будущей матери не требует никаких ритуальных танцев, присматривать родильный дом логичнее всего по территориальному признаку.

Вполне вероятно, что в ближайших окрестностях располагается приличное учреждение, доброжелательное к ребенку.

Парадокс, но может быть, что в то время, когда вы ищете Самый Лучший Роддом, сотни женщин мечтают родить малыша именно в том, который вы отвергли как слишком простой и очевидный вариант под девизом: «Ну, туда-то я всегда успею».

Не забудьте поинтересоваться графиком плановых закрытий «на мойку», это может существенно сузить выбор родильного дома.

А в целом, если роддом вы решили выбирать самостоятельно, можно придерживаться следующих простых правил.

  • Выслушать мнение лечащего врача. Иногда доктор может подсказать, куда точно обращаться не следует.
  • Выслушать мнение людей, опыту которых вы доверяете. Сведения о хорошем акушере часто передают из уст в уста и из поколения в поколение. Хотя сложно сказать, насколько сохранил профессиональную скорость реакции и способность к обучению врач, принимавший роды у мамы, дочери и внучки.
  • Пойти и посмотреть. В приличных родильных домах бывают экскурсии.
  • Пойти и поговорить. Врач, даже самый разрекламированный, должен вам просто понравиться. Если вы не сойдетесь «полями», хорошего продуктивного дуэта в родах может не случиться.
  • Помнить о том, что родильный дом — это просто декорации. Успех родов зависит от того, насколько вы готовы сыграть свою самую главную роль.

Вот так я постаралась «в двух словах» описать ситуацию с выбором роддома. Если остались вопросы по выбору и в целом по теме — спрашивайте. На самые животрепещущие вопросы постараюсь ответить в следующих текстах.

Оксана Богдашевская

Фото thinkstockphotos.com

Как выбрать роддом в столице

Чем отличается перинатальный центр от роддома. Как устроен родильный дом

У беременной женщины в столице довольно большой выбор. Только в городской системе здравоохранения 27 акушерских стационаров. Четыре из них имеют статус перинатальных центров. В прошлом году в городских клиниках приняли больше 137 тысяч родов. И это не считая частных медицинских учреждений, которые предоставляют платные медицинские услуги.

В отличие от них, в государственных клиниках за роды платить не нужно. Нужен лишь  полис ОМС. Роды оплачиваются из федерального бюджета.

С целью поддержки родильных домов дополнительно идет финансирование за счет родовых сертификатов — женщина может получить его одновременно с оформлением декретного отпуска после 30-й недели беременности (или после 28-й, если ждет двойню или тройню), а также получить его после родов (если они не были проведены платно). Это дает женщине право выбора родильного дома.

Роддома по показаниям

Каждый из 27 московских акушерских стационаров имеет не только огромный опыт, но и свою специализацию. Например, есть такие, которые специализируются на конкретных медицинских случаях — заболеваниях матерей и младенцев, осложнениях или экстренных ситуациях. Поэтому при выборе роддома стоит обратить внимание на эти критерии.

Родильные дома при больницах № 1 имени Н.И. Пирогова и № 29 имени Н.Э Баумана специализируются на родах у беременных с сахарным диабетом. В больнице № 15 имени О.М. Филатова помогают женщинам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Профили больницы имени А.

К. Ерамишанцева — патология мочевыводящей системы и психические заболевания. В инфекционных больницах № 1 и 2 принимают женщин с гепатитами, капельными инфекциями, ВИЧ и сифилисом, в Московском научно-практическом центре борьбы с туберкулезом — по своему профилю.

Недавно открывшийся роддом ГКБ № 40 — единственный в России акушерский стационар, где специализированную помощь могут получить беременные с онкологическими заболеваниями. А роддома больниц № 3, 7, 13, 24, 70, 81 и Центр планирования семьи и репродукции специализируются на преждевременных родах.

Полный список роддомов и их профили есть на сайте Департамента здравоохранения Москвы
Какой именно стационар подходит в каждом конкретном случае, подскажет врач женской консультации. Ранняя постановка на учет, регулярное наблюдение у врача акушера-гинеколога — все это позволит правильно выбрать родильный дом.

Важно помнить и о расположении клиники, ведь дату родов редко удается предсказать точно: все может измениться в любой момент. Если роды начнутся внезапно, для путешествия на другой конец города может просто не хватить времени. И бригада скорой помощи отвезет женщину в ближайший стационар.

Что входит в «бесплатный пакет»

На всей территории России экстренная медицинская помощь оказывается бесплатно. Роды относятся к экстренной медицинской помощи. Другое дело, что процесс этот непростой, и женщины, переживая за себя и будущего ребенка, часто готовы отдать любые деньги.

В стационаре оказать качественную медицинскую помощь должны бесплатно. К услугам женщин — новейшее оборудование и самые квалифицированные врачи, всегда готовые провести хирургическую операцию и экстренные процедуры пациенткам и новорожденным.

Кроме того, по программе модернизации здравоохранения во всех акушерских стационарах открыты отделения реанимации новорожденных. Ребенку здесь окажут помощь на высоком уровне.

Все акушерские стационары являются структурными подразделениями многопрофильных клиник, поэтому матери тоже получают высококвалифицированную помощь, включая высокотехнологичную.

Например, если во время беременности у будущей матери разошлось лонное сочленение (симфизит), то ее переводят в травматологию, оперируют, а потом женщина выписывается домой с ребенком. Ранее требовался длительный постельный режим.

Важно, что решение использовать дополнительное оборудование или медикаменты будет принимать врач в зависимости от каждой конкретной ситуации

О том, что помощь становится все эффективнее, говорит статистика.

Год от года в московских роддомах снижается уровень младенческой смертности. За несколько лет он упал на 30 процентов — с 8,4 случая в 2010 году до 5,9 случая в первом полугодии 2017-го на тысячу родившихся живыми.

Помимо повышения квалификации врачей, постоянно проводится работа над улучшением условий для пребывания пациенток в акушерских стационарах. Партнерские роды только приветствуются, и данную услугу может получить любая семейная пара. Практически во всех родильных домах есть такая возможность (отдельные родильные боксы).

Есть ли эта услуга в выбранном роддоме, надо уточнить заранее. Если, например, отдельных боксов для всех недостаточно, ее могут предоставлять только платно. Не пустить мужа на роды могут и в том случае, если все блоки заняты женщинами, заключившими контракт на платные роды.

Или муж имеет острое инфекционное заболевание (как говорят, «простыл»).

Платные роды

За деньги пациентка может заранее выбрать врача, который будет контролировать ее состояние в течение беременности и принимать роды. В этом случае женщине обещают контакт с индивидуальным акушером-гинекологом в круглосуточном режиме. Сейчас набирают популярность роды не только с индивидуальным врачом, но и акушеркой, психологом, доулой и так далее.

Ценовая политика в родильных домах отличается. Это зависит как от квалификации специалиста — самые дорогие роды будут принимать доктора и кандидаты медицинских наук, заведующие отделениями, так и условий (одноместная палата, палата вместе с мужем и так далее).

Стоит помнить, что, если в момент родов врач не сможет по каким-либо причинам приехать в больницу, роды будет принимать другой специалист. На всякий случай с «запасным» специалистом тоже стоит познакомиться заранее

Дешевле будет заключить контракт на роды с дежурной бригадой. Выбрать врача в этом случае не получится, но женщину и ребенка после родов смогут посещать близкие.

Есть стационары, где в платные услуги входит послеродовое наблюдение женщины в течение месяца.

Кроме того, за дополнительную плату могут предложить более комфортную палату с отдельной туалетной комнатой, телевизором, холодильником и другими удобствами.

А в некоторых частных клиниках палаты, скорее, похожи на номера пятизвездочных отелей с соответствующим сервисом и ценами не хуже элитных курортов. Поэтому выбирать, где именно появится на свет ее ребенок, беременная женщина должна не только из своих потребностей, но и возможностей.

Задача акушерских стационаров — не только безопасное, но и счастливое материнство. Чтобы ничто не омрачило этот день. Чтобы остались только самые счастливые воспоминания.

Чем отличается перинатальный центр от роддома

Чем отличается перинатальный центр от роддома. Как устроен родильный дом

Перинатальный медицинский центр представляет собой специализированное медицинское учреждение, направленное на потребности будущих матерей.

Основными задачами являются проведение диагностики и лечения бесплодия, помощь в сохранении беременности и проведении родовой деятельности. Более того, перинатальный медицинский центр оказывает комплексную помощь в послеродовом ведении мамы и ее ребенка.

Таким образом, предполагается обязательный охват полного цикла планирования семьи, начиная с момента зачатия и заканчивая послеродовой деятельностью.

Перинатальный центр и роддом: отличия

Какими все-таки являются основные отличия между этими двумя медицинскими центрами?

В перинатальном центре может быть родильное отделение, причем в роддоме отсутствует перинатальный центр. Таким образом, перинатальный медицинский центр является широкопрофильной клиникой, направленной на ведение беременных женщин и молодых родителей. К тому же именно в центре могут поспособствовать успешному решению проблем зачатия.

Среди других отличий нужно отметить техническое оснащение, которое является совершенным. В большинстве случаев в медицинских центрах предлагается только современное оборудование, позволяющее медицинскому персоналу на достойном уровне предоставлять личные услуги будущим и молодым матерям.

Практически каждый перинатальный центр может похвастаться своим коллективом, который включает в себя представителей медицинских высших учебных заведений и людей, занимающихся научно-исследовательской работой. Коллектив способен заниматься разработкой современных стандартов для наблюдения беременности, а в некоторых случаях – для лечения.

В перинатальный центр могут быть отправлены некоторые категории граждан:

  1. Семьи, которые вынужденно столкнулись с проблемами в зачатии малыша.
  2. Женщины, которые сталкиваются со сложным течением беременности.
  3. Женщины, обладающие выкидышами в анамнезе.
  4. Беременные женщины, у которых присутствует опасность для жизни плода или будущей мамы.
  5. Беременные, страдающие от серьезных патологических процессов.

Нужно отметить, что роды должны проводиться в перинатальном центре, если предполагается необходимость особенной помощи от медиков. При этом помощь может быть успешно предоставлена на уровне, который оказывается недоступным для большинства роддомов.

Кроме того, сотрудники перинатальных центров могут проводить роды, если женщины включены в высокую группу риска.

Как можно попасть в перинатальный центр?

Принимая во внимание серьезный недостаток центров широкого профиля и большое число людей, которые все-таки отдают предпочтение перинатальному центру, а не роддому, далеко не каждый гражданин может рассчитывать на бесплатное оказание услуг. В большинстве случаев комплекс услуг предоставляется только на платной основе. Однако стоимость может зашкаливать. Как поступить, если на учет в клинику необходимо встать бесплатно? Как можно использовать предоставляемый шанс?

  1. Вначале следует пройти телефонную консультацию.
  2. В большинстве случаев нужно предоставить направление, полученное в женской консультации. Основная задача – это полноценно объяснить причины, подтвердить определенный диагноз.
  3. Преимущество остается за женщинами, которые проживают в деревне или селе, потому что в подобных населенных пунктах изначально отсутствует возможность на полноценную медицинскую помощь.
  4. В действительности каждая женщина может самостоятельно выбрать нужный перинатальный центр. Однако проблема связана с отсутствием свободных мест, так как учреждение нельзя переполнять, основываясь на нормах. В противном случае может произойти эпидемиологическое распространение внутрибольничной инфекции.

Вне всяких сомнений, если удастся успешно обратиться в перинатальный центр и договориться о взаимодействии, можно перестраховаться и использовать все шансы для обретения полноценной семьи, которая непременно будет счастливой.

Что требуется для оформления в перинатальный центр?

В обязательном порядке нужно пройти оформление в перинатальный центр, обратившись в приемное отделение. Предполагается предоставление следующего пакета документов:

  1. Паспорт (первая страница и прописка в виде оригинала и копии).
  2. Медицинский полис.
  3. СНИЛС.
  4. Результаты анализов, все выписки консультаций, обменная медицинская карта.
  5. Родовой сертификат, который должен быть выполнен на основе установленного образца.

При оформлении в дородовое отделение необходимо взять с собой туалетные принадлежности, моющиеся тапочки, сменные вещи. Нужно отметить, что в этом заключается сходство с роддомами, где также предполагается обязательное наличие полного набора личных вещей.

Если же интересует родовое отделение, нужно взять питьевую воду в небольшой бутылочке и специальные послеродовые прокладки.

Выполнив соответствующие требования, можно успешно родить малыша, который сможет быть здоровым.

Перинатальный центр или роддом?

В большинстве случаев перинатальные центры развиваются в больших городах на основе последних тенденций. Более того, в таких учреждениях должны работать только высококвалифицированные кадры. Принимая во внимание подобные стандарты, можно рассчитывать только на положительные отклики.

Что выбрать: перинатальный центр или роддом?

Чем отличается перинатальный центр от роддома. Как устроен родильный дом

Большая часть женской половины нашей страны уверена, что рожать ребенка нужно только в родильном доме.

Во-первых, это традиционно, во-вторых, там работают доктора с большим опытом работы, в-третьих, это заведение изначально предусматривалось как место, где тысячи деток увидят новый мир.

Но в настоящее время ситуация меняется, технологии развиваются, а значит и открываются новые, современные учреждения, которыми нельзя пренебрегать.

Перинатальный центр: задачи, структура, организация работы

Организация работы такого заведения основана на том, чтобы оказывалась специализированная гинекологическая, акушерская и неонатологическая помощь.  

Главными задачами перинатальных учреждений являются:

  1. предоставление консультаций заведениям уровня ниже;
  2. предоставление услуг по диагностике, лечению заболеваний этой сферы любой степени сложности;
  3. координировать действия всей службы;
  4. транспортировать детей, а также беременных женщин из этого заведения;
  5. проводить обучение интернов, студентов, а также предоставлять возможность последипломной практики акушеров и врачей;
  6. предоставление реабилитационного периода роженице, беременной, а также новорожденным, которые находятся в тяжелом состоянии;
  7. обеспечивать население информацией относительно материнства, охраны здоровья и помощи.

В большинстве случаев в такие центры обращаются супружеские пары, которые не могут заиметь детей боле одного года, девушки и женщины, которые не могут выносить своего ребенка.

А также мамочки, беременность которых протекает с осложнениями, беременные двойней или тройней, женщины.

Сюда направляют деток с мамами, которые нуждаются в интенсивной терапии и реанимации, новорожденных малышей с кислородной недостаточностью.

Перинатальный центр: функции, структура

На сегодняшний день такие учреждения открываются в больших городах все чаще и чаще. Существуют определенные правила, структура и задачи такого заведения. Структура, которую рекомендуют для таких учреждений, должна включать в себя:
1. Поликлиника. Здесь проводятся диагностики, консультации специалистов, лечение женщин и детей. Это отделение включает в себя следующие кабинеты: 

  • нарушения репродуктивной функции;
  • невынашивания беременности;
  • генетических консультаций;
  • физиотерапевтических процедур;
  • диагностики;
  • процедурные;
  • малые операционные;
  • узких специалистов.

В этом видео  репортеры показали, как обустроены индивидуальные родовые Областного Перинатального Центра, и узнаем об особенностях пребывания в послеродовом отделении. Не забывайте оставлять свои вопросы, пожелания и комментарии к статье. 

2. Гинекологическое отделение. 3. Организационно-методический отдел.

4. Акушерский стационар. Сюда относятся такие отделения, как:

  • патологии беременности;
  • физиологическое (где мама находится вместе с ребенком);
  • родовое;
  • обсервационное (это боксы, изоляторы);
  • анестезиологии и реанимации.

5. Педиатрический стационар. Именно здесь следят за всеми новорожденными пациентами. Здесь есть:

  • реанимация;
  • палаты интенсивной терапии;
  • обсервационное отделение;
  • отделения консультаций, врачи которого выезжают с неонатальными бригадами кареты скорой помощи.

Перинатальный центр: чем отличается от роддома?

В настоящее время многие хотят попасть именно в перинатальные заведения, поскольку это заведение чаще всего имеет не просто новое оборудование, а именно современное, которое максимально быстро и точно помогает определить возможные отклонения или проблемы в здоровье мамочки или ребенка.

И хотя опытные и квалифицированные врачи работают и в родильных домах, и в родовспомошательных центрах, все же наличие врачей узких специальностей можно посетить только в крупных заведениях.

Если супруги долго не могут заиметь детей, врач такого заведения не только проведет полный осмотр супругов, назначит анализы, лечение и диагностику, а и будет вести женщину до самых родов. По своей сути одно заведение включает в себя несколько клиник разных форматов.

Еще одной существенно разностью можно считать тот фактор, что в родильных домах беременная женщина находится на сохранении, во время родов и спустя несколько дней после появления малыша.

Сюда могут обратиться как бездетные дамы, так и только что родившие. Также здесь можно провести процедуру ЭКО, довольно серьезные и сложные операции в гинекологической сфере, особое внимание в таких учреждениях уделяется сложной и тяжелой беременности.

Оказывается огромная помощь в выхаживании недоношенных малышей.

Перинатальный центр: как попасть на роды?

Если Вы решили рожать в каком-то определенном месте, то для начала стоит позвонить по телефону и записать на прием. Некоторые беременные ходят сразу к нескольким врачам на консультации, а потом отдают предпочтение одному из них.

Далее следует подписание определенных бланков, согласий и оплаты услуг. После этого Вы можете быть уверены, что доктор уделит Вам максимум внимания. Будут назначены все процедуры и ультразвуковые исследования, даны рекомендации и советы.

 

Если же Вы наблюдались в этом центре до зачатия ребенка, а произошло это во время лечения, то доктор будет заниматься Вами до самых родов. Вам могут быть рекомендованы определенные условия по сохранению беременности, круглосуточное наблюдение и консультации. Помимо этого после родов ребенка также будут обследовать и заботиться, как и о маме.

Бывают случаи, когда роженица не успевает доехать до своего родильного дома, к которому она относится, а перинатальный центр находится ближе. Тогда есть вероятность попасть ей именно сюда. Можете быть уверенной, что Вам не откажут.

Главное иметь при себе обменную карту, паспорт, родовой сертификат, медицинский полис, результаты анализов, СНИЛС. При отсутствии медицинской страховки обязательное наличие денежных средств на покупку медикаментов и оплату услуг.

Дети индиго: научные исследования.

Болезни кишечника у детей: разновидности, формы, симптомы.

В этом видео показаны условия пребывания в перинатальном центре г.Ростова-на-Дону. Не забывайте оставлять свои вопросы, пожелания и комментарии к статье. 

Поделись с друзьями:Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:Реклама Топ самых обсуждаемых

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.